我院耳鼻咽喉科成功救治硬币卡喉患儿
发布时间:2022-08-15
点击:5186次
[关闭本页]
  [打印本页]
来源:耳鼻咽喉科
作者:殷召军

  “医生,医生,快!快!”8月10日晚,一对神色慌张的父母抱着孩子来到我院耳鼻咽喉科焦急地喊道。原来,6岁的小静(化名)趁父母不注意,将1元硬币含在了嘴里玩闹时,不小心将硬币吞了下去。当时,家人见孩子脸色涨红,立马给孩子拍背并紧急送当地医院,经摄片确认为硬币卡喉,医生表示宿松无法处理。孩子父母这才意识到事情的严重性,抱着一丝希望立即前往我院耳鼻咽喉科就诊。

  耳鼻咽喉科副主任殷召军接诊后,经问诊、查体并阅片后,安慰家属不用急。殷主任决定采用一次性带气囊导尿管帮小静取出硬币,随着咣铛一声硬币掉出口中,大家悬着的心终于放下了。

  食管异物是耳鼻咽喉科常见急症之一,多在进食匆忙或注意力不集中,食物未经仔细咀嚼而咽下等情况下产生。儿童食道异物主要病因有:1.儿童天性顽皮好动,喜欢把硬币、证章或其他小物品放入口中,稍有不慎即可被吞入食管;2.吞咽功能不健全,食用带有骨、刺或核类的食物,不慎咽下。3.进食哭闹或嬉戏,易将口内食物囫囵咽下或将异物误咽;磨牙不全,食物未经很好咀嚼即咽下,造成食管异物。

   食管异物主要症状与异物的性质、大小、形状及停留时间、部位、有无继发感染等有关,常见症状有吞咽困难、吞咽疼痛、呼吸道症 状、颈部活动受限、发热等。可并发颈部皮下气肿或纵膈气肿、食管周围炎、纵膈炎或脓肿、气管食管瘘、破溃大血管等,严重者危及生命。一旦确诊,需尽快取出异物,主要在内镜下经硬质食道镜取出。食管异物的预防较为重要,需改变饮食习惯,进食不可过于匆忙,要细嚼慢咽,进食时注意力需集中,不可在进食期间嬉笑打闹。

   2019年至今,我院耳鼻咽喉科采用无菌导尿管诊治近10例儿童硬币等光滑异物卡喉,该方法成本很低,患者几乎无痛苦。