近日，我院依托省、县双向转诊联动机制，成功救治一例83岁高龄、多基础病、病程长达一周的左下肢动脉闭塞重症患者，通过上级手术救治+本院接续康复治疗的无缝衔接，帮助患者转危为安、顺利康复出院。

  患者，男性，因左下肢疼痛、皮温冰冷、皮肤苍白一周入院。患者高龄、基础情况极差，既往有左髋关节置换、下腔静脉滤器置入史，合并脑梗、慢阻肺、高血压等多种慢性病。相关检查提示整个左下肢动脉完全闭塞、下腔静脉滤器内血栓形成，肢体缺血时间长，随时面临肢体坏死、截肢风险。

  为抢抓救治时机，我院立即启动双向转诊绿色通道，将患者紧急上转至省级医院实施切开取栓手术，成功开通下肢血运。由于患肢缺血时间久、术后再灌注损伤严重，仍存在截肢风险；因多器官功能受损截肢风险极高，家属拒绝截肢，术后3天通过我院转诊中心转回我院介入科保守治疗。

  患者返院时病情危重，存在严重再灌注损伤：左下肢重度肿胀、皮肤紫黑花斑、阴囊高度水肿、大面积皮下淤血，同时合并多脏器功能损伤、重症感染、消化道出血，病程中相继出现呼吸衰竭、胸腔积液、肺水肿、肺栓塞、谵妄等危重并发症。

  我院介入科在医务科的协助下开展多学科讨论，综合救治，精准实施脏器保护、抗感染、抗凝抗栓、改善微循环、抑酸护胃、利尿减肿、营养支持及呼吸支持等一体化治疗，配合精细护理、动态严密监测各项指标，逐一化解各类险情，稳步控制病情进展。经过介入科医护人员的精准施治与悉心照料，患者全身症状逐步改善，下肢肿胀、皮肤紫绀完全缓解，脏器功能恢复正常，各项并发症均得到有效控制，最终康复出院。

  此次重症患者的成功救治，充分彰显了双向转诊、上下联动、急慢分治的分级诊疗成效。实现了优质医疗资源高效互补，既保障了重症患者的救治质量与医疗安全，又有效减轻了群众就医负担，科学地为辖区百姓提供了连续、高效、优质的医疗卫生服务。