结肠直肠癌（carcinoma of colon and rectum）胃肠道中常见的恶性肿瘤，早期症状不明显，随着癌肿的增大而表现排便习惯改变、便血、腹泻、腹泻与便秘交替、局部腹痛等症状，晚期则表现贫血、体重减轻等全身症状。
近年来，我国结直肠癌的发病率和死亡率逐年升高，2015年报告显示结直肠癌在中国新发病例38万，死亡19万，2020年全球癌症大数据报告显示结直肠癌在中国新发病例56万，死亡29万，在前十位的癌症中分别占新发病例和死亡人数的第二名和第五名，还在以年均4%-5%的速度递增！
数据显示，总人口只占全球总人数17%的中国，直肠癌患者在全球的占比却达到了惊人的31%！更有专家预测说，不久的将来结直肠癌的发病率可能超过肺癌及胃癌，成为新的癌症之王。
结直肠癌高危人群
一般建议超过40岁的人，都应该进行检查。如果是高危人群，则应该更早去做检查， 例如：
- 直系亲属中有患结直肠癌的；
- 有过肠道腺瘤、癌症史的患者；
- 患有溃疡性结肠炎的患者；
- 曾经切除胆囊的患者；
- 有过盆腔放疗史的患者；
- 长期精神抑郁、长期熬夜、喜欢高脂高蛋白饮食的人群；
7.不明原因的贫血消瘦，疲倦和虚弱感明显；
8.有慢性腹泻、顽固性便秘、大便习惯改变或大便性状异常、腹痛、腹胀、腹部不明肿块的人群；
9.原因不明的便血或有粪便潜血阳性；
结直肠癌的早期筛查
一、大便隐血定量试验
大便隐血定量试验是当今大肠癌筛查中使用最广泛的一项试验。它主要通过检测大便中有无肉眼不可见的少量出血，进而筛出那些可能患有大肠癌的人。大便隐血试验快速简单、经济、无痛，但是敏感性较低，而且其它疾病也可以引起大便隐血阳性，如痔疮、结肠息肉和结肠炎均可引起大便隐血阳性，也就是说它的特异性较差。
免疫法粪便隐血检测（FIT）是目前国际公认的结直肠癌筛查手段，已被美国、英国、新加坡等多国列为推荐的肠癌筛查手段，在上海、北京、广州、天津等多地的结直肠肿瘤早期筛查专家意见中被推荐。通过抗原抗体反应来检测粪便中的血红蛋白，不受饮食和药物的干扰，因此结果更加准确。定量FIT更是能判断出血的严重程度，有条件的情况下更加推荐。中国结直肠癌筛查与早诊早治指南（2020，北京）推荐40岁以上人群每年检测一次FIT。
二、粪便钙卫蛋白和便隐血定量联合检测筛查肠癌
粪便钙卫蛋白（FC）是一种肠道炎症指标，研究显示，结直肠癌患者的 FC 水平显著高于非结直肠癌患者，且FC水平随着结直肠病变的严重程度而升高。FC检测能从炎症方面弥补便隐血敏感性和异性低的问题，在今年《粪便钙卫蛋白检测在结直肠癌筛查中的应用价值》 这一研究显示，联合应用 FC 和便潜血检测可将诊断结直肠癌的敏感度提高至92%，阴性预测值提高至95%，意味着对于FC和便潜血均阴性的患者，可基本排除结直肠癌。有效避免不必要的结肠镜检查，并且降低整体诊疗费用。